La enfermedad celíaca se presenta como autismo

fundafenix.org-
por el Dr. Jaime Murillo.-

La revista The Journal of Child Neurology publicó un artículo especial el 29 de junio de 2009 titulado "Enfermedad Celíaca se presenta como Autismo". Este artículo es el estudio de un caso de un niño de 5 años de edad diagnosticado con autismo y enfermedad celíaca.

El niño fue descrito como "excesivamente selectivo en la comida rehusando alimentos en base a probarlos, olerlos o la apariencia". Tenía severos problemas de lenguaje, así como síntomas gastrointestinales incluyendo inflamación, eructos, dolor abdominal, náuseas, vómitos y diarrea. Tenía deficiencia de vitaminas solubles en grasa (vitaminas A, D y E) y ácidos grasos (omega 3, omega 6, grasa saturada), así como baja de la coenzima Q10 y folato.

Una vez que se le hicieron las pruebas y fue diagnosticado con (enfermedad) celíaca, el niño se puso en una dieta sin gluten y suplementos nutricionales basado en las deficiencias. "Las frutas y los vegetales se administraron en forma de jugo para hacer que los nutrientes fueran más fáciles de absorber y las vitaminas liposolubles, omega 3 (en forma de aceite de hígado de bacalao), omega 6 y ácido fólico se dieron como suplementos."

De acuerdo con el artículo publicado, "Los síntomas gastrointestinales se resolvieron rápidamente, y los signos y síntomas sugestivos de autismo fueron disminuyendo progresivamente."

"En el término de 1 mes, los síntomas gastrointestinales del niño se aliviaron y su conducta cambió dramáticamente. La madre excitada reportó que por primera vez que su hijo de 5 años llegó a ser progresivamente más comunicativo y le dijo que la amaba. A los 3 meses, su funcionamiento mejoró tanto que no necesitó mas de un programa individualizado de aprendizaje y fue capaz de entrar a una salón de clases normal sin ayuda."

Los autores del artículo postulan que una deficiencia de nutrientes causada por una mala absorción en la enfermedad celíaca causan los síntomas del autismo, como ellos declaran,

"Este caso es un ejemplo de un síndrome común de mala absorción asociado con una disfunción del sistema nerviosos central y sugiere que en algunos contextos, la deficiencia nutricional puede ser determinante de un retraso en el desarrollo.
Se recomienda que todos los niños con problemas del neurodesarrollo sean sometidos a pruebas de deficiencia nutricional y síndromes de mala absorción."

Genuis SJ, Bouchard TP. Celiac Disease Presenting as Autism. J. Child Neurology Online First. Published on June 29, 2009 as doi: 10.1177/0883073809336127
Celiac Disease Presenting as Autism

Stephen J. Genuis, MD, FRCSC, DABOG, DABEM, FAAEM1* and Thomas P. Bouchard, BSc2

1 University of Alberta, Edmonton, Alberta, Canada
2 University of Calgary Medical School, Calgary, Alberta, Canada

Gluten-restricted diets have become increasingly popular among parents seeking treatment for children diagnosed with autism.

Some of the reported response to celiac diets in children with autism may be related to amelioration of nutritional deficiency resulting from undiagnosed gluten sensitivity and consequent malabsorption.

A case is presented of a 5-year-old boy diagnosed with severe autism at a specialty clinic for autistic spectrum disorders.

After initial investigation suggested underlying celiac disease and varied nutrient deficiencies, a gluten-free diet was instituted along with dietary and supplemental measures to secure nutritional sufficiency.

The patient’s gastrointestinal symptoms rapidly resolved, and signs and symptoms suggestive of autism progressively abated.

This case is an example of a common malabsorption syndrome associated with central nervous system dysfunction and suggests that in some contexts, nutritional deficiency may be a determinant of developmental delay.

It is recommended that all children with neurodevelopmental problems be assessed for nutritional deficiency and malabsorption syndromes.

Guía Práctica de la Enfermedad Celíaca

Organización Mundial de Gastroenterología La World Gastroenterology Organisation (WGO) (Organización Mundial de Gastroenterología) publicó hace un par de días una nueva revisión sobre la Enfermedad Celíaca (EC), y la presenta como una Guía Práctica de este padecimiento, que permite a cualquiera conocer bien a bien en qué consiste, como se trata, cuales son sus consecuencias y cual el status de la misma en el contexto Mundial.

Una serie de profesores de la WGO dedicados al estudio de la enfermedad hacen un repaso por todo lo que concierne a la EC, desde definir qué es el padecimiento, el gluten y cada una de las fases, hasta los resultados en materia de prevalencia, los estudios epidemiológicos, los alimentos que se pueden ingerir, hasta las más minuciosas recomendaciones para quienes están en esta condición.

Los datos más relevantes de cada una de las etapas de la EC son presentadas en esta guía, que debe tomarse como tal, pero derivada de todos los estudios que tiene una organización especalizada en materia de enfermedades gastrointestinales.

Una Guía Práctica, que permite resolver muchas de las dudas que la gente se hace, en torno a esta enfermedad, que como dicen, ha dejado de ser rara, para convertirse en un problema de salud general.

Por su extensión y por la importancia de este documento, lo hemos puesto en un apartado especial, en las pestañas de este blog, independientemente de que se pueda consultar en el sitio oficial de Intramed, que es quien nos lo ha dado a conocer. El documento está íntegro y tal cual lo presenta la WGO (en inglés).

Estos son los puntos fundamentales que hay que recordar:

• La prevalencia de la enfermedad celíaca en una población de adultos sanos varía groseramente entre 1 en 100 y 1 en 300 en la mayoría de las regiones del mundo.

• Muchos pacientes con enfermedad celíaca tienen síntomas mínimos, o se presentan atípicamente.

• Para realizar el diagnóstico de la enfermedad celíaca, el paciente debería presentar:

o Alteraciones histopatológicas características en una biopsia intestinal; y
o Mejoría clínica en respuesta a una dieta libre de gluten

• Las pruebas serológicas resultan de importancia para:

o La confirmación de la enfermedad celíaca
o El screening de individuos en riesgo y no en riesgo
o La identificación de pacientes en quienes se pueda justificar una biopsia
o El estudio de los pacientes con un mayor riesgo de presentar la enfermedad

• Los pacientes con enfermedad celíaca no deberían ingerir trigo, centeno o cebada.

• Los pacientes habitualmente necesitan seguir una dieta libre de gluten estricta de por vida

• Los pacientes con enfermedad celíaca activa (manifiesta clínicamente) tienen un mayor riesgo de muerte que la población general. Sin embargo, esta mayor tasa de muerte se normaliza después de tres a cinco años de mantener una dieta estrictamente libre de gluten.

• En los adultos, la enfermedad celíaca (EC) es diagnosticada en promedio > 10 años después de que el paciente presenta sus primeros síntomas.

• No es verdad que estén afectados sólo los caucásicos.

• Se puede ingerir avena pero debe ser pura; un pequeño subgrupo (menor al 5%) de los pacientes con enfermedad celíaca no debería ingerir avena.

• Las dietas en base a maíz y arroz también son aceptables.

• Los parientes de primer grado y en menor porcentaje, los de segundo grado tienen un riesgo aumentado de presentar EC.

La dieta para los celíacos, un desafío

Las verduras

Quizá mucho hemos ya hablado de la dieta que debe seguir un celíaco. Hablar de ello de nuevo podría resultar ocioso si consideramos que los alimentos prohibidos y permitidos no varían en mucho. Pero hay quienes día con día se integran a este grupo de personas afectadas por la EC, que desconocen qué hacer frente a su diagnóstico. a las autoridades, legisladores y a medios de comunicación quizá también les interese conocer por qué quienes padecemos Enfermedad Celíaca demandamos su intervención.

De acuerdo con el National Institute on Diabetes and Digestive and Kidney Disease (NIDDKD) la dieta sin gluten requiere un enfoque completamente nuevo para comer.

Personas recién diagnosticadas y sus familias pueden encontrar grupos de apoyo útil, para aprender a adaptarse a una nueva forma de vida.

Las personas con enfermedad celiaca deben ser cautelosas acerca de lo que se compra para el almuerzo en la escuela o el trabajo, lo que compra en la tienda de comestibles, lo que comen en restaurantes o en otras partes, y el bocadillo que agarra. Comer puede ser un desafío.

En caso de duda acerca de un elemento de menú, una persona con enfermedad celiaca debe preguntar al camarero o cocinero acerca de los ingredientes y la preparación de los alimentos, o si un menú sin gluten está disponible.

El Gluten también se usa en algunos medicamentos. Las personas con enfermedad celiaca debe pedir a un farmacéutico si los medicamentos prescritos contienen trigo.

Dado que el gluten se utiliza a veces como un aditivo en productos inesperados, como el lápiz labial y la plastilina, deben leerse con cuidado las etiquetas de los productos; estos es muy importante. Si los ingredientes no figuran en la etiqueta, el fabricante debe proporcionar una lista a petición.

Con la práctica, la detección de gluten se convierte en segunda naturaleza.

Siempre de acuerdo con el National Institute on Diabetes and Digestive and Kidney Disease, una dieta libre de gluten significa no comer alimentos que contienen trigo, centeno y cebada. Los alimentos y productos elaborados a partir de estos granos debe ser evitado.

En otras palabras, una persona con enfermedad celiaca no deben comer más granos, pasta, cereales, y muchos alimentos procesados.

A pesar de estas restricciones, las personas con enfermedad celiaca puede comer una dieta bien balanceada con una variedad de alimentos.

Pueden utilizar la papa, arroz, soya, amaranto, quinua, trigo sarraceno, o la harina de frijol en lugar de harina de trigo. Se puede comprar pan sin gluten, pastas y otros productos de las tiendas que llevan los alimentos orgánicos, o pedidos de productos especiales de las empresas alimentarias.

Carne, pescado, arroz, frutas y verduras no contienen gluten, para que la gente con enfermedad celiaca puede comer estos alimentos.

En el pasado, a las personas con enfermedad celiaca no se le recomendaba comer avena. Nueva evidencia sugiere que la mayoría de las personas pueden comer pequeñas cantidades de avena, siempre que la avena no esté contaminada con gluten de trigo durante el proceso de empaquetamiento.

Las personas con enfermedad celiaca debe trabajar estrechamente con su equipo de atención médica para decidir si debe incluir la avena en su dieta.

Es aquí donde las autoridades deben poner atención, dado que etiquetar los productos significaría la protección de cientos de personas que padecemos la enfermedad celíaca y ello coadyuvaría a una mejor sociedad.

La protección de la salud, lo han dicho hasta la saciedad las autoridades, es un derecho de todo ciudadano, por ello insistimos en nuestra demanda de legislar por normas que obliguen a industriales y productores a etiquetar sus productos, porque en ello va la vida de los Celíacos de México, en nuestro caso y los del mundo a nivel internacional.
The Gluten-free Diet

A gluten-free diet means not eating foods that contain wheat, rye, and barley. The foods and products made from these grains should also be avoided. In other words, a person with celiac disease should not eat most grain, pasta, cereal, and many processed foods.

Despite these restrictions, people with celiac disease can eat a well-balanced diet with a variety of foods. They can use potato, rice, soy, amaranth, quinoa, buckwheat, or bean flour instead of wheat flour. They can buy gluten-free bread, pasta, and other products from stores that carry organic foods, or order products from special food companies. Gluten-free products are increasingly available from mainstream stores.

“Plain” meat, fish, rice, fruits, and vegetables do not contain gluten, so people with celiac disease can freely eat these foods. In the past, people with celiac disease were advised not to eat oats. New evidence suggests that most people can safely eat small amounts of oats, as long as the oats are not contaminated with wheat gluten during processing. People with celiac disease should work closely with their health care team when deciding whether to include oats in their diet. Examples of other foods that are safe to eat and those that are not are provided in the table.

The gluten-free diet requires a completely new approach to eating. Newly diagnosed people and their families may find support groups helpful as they learn to adjust to a new way of life. People with celiac disease must be cautious about what they buy for lunch at school or work, what they purchase at the grocery store, what they eat at restaurants or parties, and what they grab for a snack. Eating out can be a challenge. When in doubt about a menu item, a person with celiac disease should ask the waiter or chef about ingredients and preparation or if a gluten-free menu is available.

Gluten is also used in some medications. People with celiac disease should ask a pharmacist if prescribed medications contain wheat. Because gluten is sometimes used as an additive in unexpected products—such as lipstick and play dough—reading product labels is important. If the ingredients are not listed on the label, the manufacturer should provide a list upon request. With practice, screening for gluten becomes second nature.

Fuente: National Institute on Diabetes and Digestive and Kidney Disease

Crecimiento alarmante de casos de enfermedad celíaca: informe

NUEVA YORK (Reuters Health) - En Estados Unidos la enfermedad celíaca es cuatro veces más común ahora que en 1950, reveló un estudio de un equipo de Mayo Clinic, en Rochester, Minnesota.

Los autores hallaron también que las personas que ignoraban que tenían la enfermedad eran casi cuatro veces más propensas que el resto a haber muerto durante los 45 años de seguimiento.
"Algunos estudios habían sugerido que por cada persona diagnosticada con enfermedad celíaca habrían otras 30 sin diagnosticar", dijo a través de un comunicado de Mayo Clinic el autor principal, doctor Joseph Murray.

"Y dado que demostramos que la mortalidad se cuadruplica en la enfermedad celíaca silenciosa, es importante que los pacientes y los médicos tengan en cuenta su existencia", agregó.

La enfermedad celíaca, que es la intolerancia a la proteína de trigo (gluten) y produce síntomas como diarrea frecuente y adelgazamiento extremo "está reapareciendo como un problema importante de salud pública en Estados Unidos", advirtió el equipo de Murray en la última edición de la revista Gastroenterology.

El doctor Alberto Rubio-Tapia, que participó en el estudio, dijo a Reuters Health que "el motivo del aumento de la prevalencia de la enfermedad celíaca en el tiempo merecerá más estudio. La explicación más probable sería la ambiental".

Una explicación posible es la hipótesis de la higiene, que postula que los ambientes cada vez más libres de gérmenes de la vida modera en realidad favorecen el aumento de las alergias, el asma y las reacciones anormales del sistema inmune.

"Datos recientes de Europa respaldan esa teoría para la enfermedad celíaca", indicó Rubio-Tapia.
"De todos modos, pienso que la 'hipótesis de la higiene' es sólo una explicación parcial porque la enfermedad celíaca es un problema global de salud que afecta al mundo desarrollado y en desarrollo", agregó.

Asimismo, existen evidencias de que ciertas infecciones aumentarían el riesgo de enfermedad celíaca en personas genéticamente predispuestas.

Además, dado que el disparador de la enfermedad celíaca es el gluten, también influirían los cambios en los patrones de consumo, de procesamiento o de preparación de alimentos con ese componente.

Rubio-Tapia concluyó que "el aumento en el tiempo de la prevalencia de la enfermedad celíaca sería resultado de varios (de esos) factores, que actúan juntos para dañar el intestino en personas genéticamente vulnerables".

Para el estudio, el equipo de Mayo Clinic analizó muestras de sangre obtenidas entre 1948 y 1954 en la Base Warren de la Fuerza Aérea, en Wyoming, para detectar el anticuerpo que producen las personas con enfermedad celíaca como reacción al gluten.

Los autores compararon esos resultados con los de dos series de muestras de sangre obtenidas recientemente en el condado de Olmsted, en Minnesota.

Una serie, obtenida de personas de edades similares, se usó para comparar las muestras de 1948 al momento de la extracción y la otra se utilizó para comparar el riesgo al momento del nacimiento.

El equipo halló que los jóvenes de hoy son 4,5 veces más propensos a tener enfermedad celíaca que los jóvenes de los años 50, mientras que aquellos cuyos años de nacimiento coincidieron con los de los participantes de la base Warren eran cuatro veces más propensos a tener la enfermedad.

En Europa se registraron aumentos similares en la cantidad de casos de enfermedad celíaca.

FUENTE: Gastroenterology, julio del 2009.

Enfermedad celíaca y migrañas

Más de un 90% de migrañas son causadas por los alimentos

Más de 30 años de experiencia corroboran que la alimentación es responsable de las migrañas que padecen aquellos pacientes que además presentan otros síntomas como problemas de sueño, digestivos, contracturas, piel seca o colon irritable.

Los alimentos son causantes de un número importante de síntomas. Aunque no se conoce la cifra exacta, la Sociedad Andaluza Para el Estudio de las Enfermedades por Alimentos (SAEIA), estima que entre un 40-50% de la población podría sufrir alguna enfermedad por alimentos, pero sólo los muy graves son causa de preocupación en el enfermo.

La Fundación Migraña lleva a cabo unas conferencias en Alicante y Valencia, impartidas por el Dr. López Elorza, presidente de SAEIA, que explican los treinta años de experiencia, junto con su equipo, en la asociación de migraña crónica y alimentación, una patología cada vez con mayor incidencia entre la población.

Según las investigaciones de la SAEIA, casi el 90% de las migrañas son producidas por alimentos. “Desde que comenzamos en 1983 nos dimos cuenta de que la mayoría de las migrañas estaban causadas por alimentos, pero además el paciente que las sufre presentaba muchos otros síntomas como problemas digestivos, piel seca, contracturas, alteraciones del sueño, etc.”, explica el Dr. López Elorza, director de SAEIA.

Asimismo, existen muchos alimentos que desencadenan la migraña aunque no se puede generalizar ya que en cada individuo el alimento puede interactuar de forma distinta.
Cuando hay una reacción adversa del alimento en el organismo, éste libera histamina y desencadena la crisis.

También la propia histamina del alimento puede producir acúmulos y originar la crisis en el paciente. “En el caso de la migraña, una vez que el neurólogo descarta daños graves funcionales o anatómicas, nosotros le hacemos al paciente una liberación especifica de histamina con distintos alimentos en el organismo. Hay que distinguir muy bien si la histamina es endógena o exógena porque el tratamiento es diferente”, señala el Dr. López Elorza.

Las enfermedades por alimentos implican a todas las especialidades médicas, pero son muy pocos los profesionales que tiene en cuenta la interacción de los alimentos en la salud de sus pacientes.

Para el Dr. López, “los especialistas deberían valorar a sus enfermos de otra manera y tener en cuenta todos sus síntomas aunque no pertenezcan a su campo. Muchas veces se buscan soluciones fármaco-químicas, cuando el origen de la causa es un alimento”.

Por otro lado, los productores y manipuladores de los alimentos, son parte importante de la respuesta al problema. “Difícilmente van a poder transmitir la solución, si no tienen una información de primera mano.

En la SAEIA, pueden disponer de la suficiente información que les permitan fabricar y ofrecer productos seguros a los consumidores afectados. Es necesario preparar alimentos más sencillos”, señala López Elorza.

La Asociación de Pacientes con Cefalea (AEPAC) está llevando a cabo una encuesta a través de su página web www.dolordecabeza.net con el fin de profundizar entre la asociación migraña y alimentación. De los datos, hasta el momento, realizados, corroborando los datos ya adelantados por la SAEIA:

* El 60% de los pacientes con migraña sufren además otros 8 síntomas asociados.
* El 47’6% sufren problemas digestivos: estreñimiento, diarrea, colon irritable, barriga hinchada, etc.
* El 73’70% tiene la piel seca.
* El 82’11% se siente excesivamente cansado de forma injustificada.
* El 44’6% tiene problemas de sueño.

“Cada vez es mayor el interés por volver a una alimentación sana, con productos saludables, que se hacen llamar “sanos” en el mercado, que, supuestamente, nos aportan vitaminas, proteínas, sales minerales, oligoelementos… y que nos previenen de enfermedades como el colesterol, la hipertensión,… etc. Sin embargo, algo estamos haciendo mal cuando el porcentaje de niños con migraña se ha triplicado en la última década, y se ha cronificado en 1.600.000 de personas en España. Además, cada año aumenta el número de enfermedades crónicas y son cada vez más incapacitantes”, explica Elena Ruiz de la Torre, presidenta de la Fundación Migraña.

Dentro de la migraña, donde hay grandes avances en los tratamientos paliativos y preventivos respecto a las generaciones anteriores, se está constatando la aparición de un nuevo tipo, que se conoce como migraña crónica o cefalea crónica diaria, y que discapacita tanto a la persona que lo padece que le impide tener calidad de vida.

No tiene edad, aunque si es cierto que se acusa un incremento altísimo de casos a partir de los 35 años. ¿Hipermedicación?, ¿automedicación?, ¿vida actual?, ¿estrés?, ¿mala Alimentación?. Los neurólogos no se ponen de acuerdo en el origen de este aumento tan significativo de pacientes.

Fuente: Glutenyalergias.com

La Enfermedad Celíaca ¿Cuáles son los síntomas?

Existe una presentación clásica con diarrea, esteatorrea (deposiciones con grasa que flotan en el agua), constipación, dolor abdominal recurrente, meteorismo (gases excesivos), desnutrición que se acompaña de diferentes carencias y que se producen por la mala absorción de nutrientes como hierro, folatos, calcio, vitamina B12. Esta mala absorción genera compromiso del peso, talla baja en los niños y osteopenia del adulto, entre otras complicaciones. Es frecuente presentar fatiga, depresión, irritabilidad, úlceras bucales recurrentes y puede haber alteraciones psicológicas. En las mujeres se observa retraso de la pubertad con retardo de la menarquia (primera menstruación), infertilidad y abortos a repetición.

¿De qué otra manera se puede presentar la enfermedad celíaca?

De maneras subclínicas o silenciosas, que al no tener los síntomas típicos dificultan el diagnóstico. Anemia ferropriva (por carencia de hierro) crónica y que no responde a tratamiento habitual, osteoporosis en mujeres jóvenes, retraso del crecimiento de talla en niños, pacientes con colon irritable de difícil manejo, infertilidad, entre otras alteraciones.


¿Con qué enfermedades puede asociarse?

o Alopecia areata
o Anemia ferropriva
o Ataxia
o Cirrosis biliar primaria
o Colitis colágena
o Deficiencia de Ig A
o Dermatitis herpetiforme
o Diabetes mellitus tipo I
o Epilepsia
o Tiroiditis autoinmune

o Gastritis atrófica
o Hepatitis autoinmune
o Hipoesplenismo
o Linfoma intestinal
o Neuropatía periférica
o Osteoporosis
o Síndrome de Down
o Trombosis venosa

¿Cómo se hace el diagnóstico?

* A través de dos tipos de exámenes:

Exámenes hematológicos (de sangre):
Existen varias pruebas, sin embargo, las más eficientes, confiables y utilizadas son los anticuerpos antitransglutaminasa y los anticuerpos antiendomisio.
Biopsia intestinal:
Ésta debe realizarse siempre para comprobar los resultados positivos que arrojan los exámenes hematológicos, (que representan un alto índice de sospecha).

Sin biopsia intestinal positiva no hay diagnóstico de enfermedad ceíÌaca.


¿Quiénes deben estudiarse para conocer si son celíacos?

Cualquier individuo que presente manifestaciones clínicas sospechosas de, o asociadas con, enfermedad celíaca.
Los parientes de los celíacos deben ser estudiados para descartar una enfermedad celíaca, especialmente los parientes en primer grado. Se estima que un 10% de los familiares relacionados en primer grado desarrollan esta enfermedad. En ellos es importante hacer, en lo posible, un diagnóstico precoz.


¿Cuál es el tratamiento de la enfermedad celíaca?

Una vez efectuado el diagnóstico el tratamiento debe iniciarse inmediatamente y consiste en una dieta libre de gluten a lo largo de toda la vida.

La dieta sin gluten permite recuperar la mucosa intestinal y, por ello, las funciones del intestino disminuyendo las complicaciones derivadas por la mala absorción de nutrientes y las reacciones inmunocelulares que generan las complicaciones en otros órganos del cuerpo.

Fuente:Fundación Convivir Chile

¿Qué es la Celiaquía?

Ser celíaco es una condición hereditaria, con la cual se nace y que no se manifiesta hasta después de haber iniciado la ingestión de alimentos con gluten. No se sabe por qué algunas personas desarrollan la enfermedad cuando niños y otros solo lo hacen durante la vida adulta. Es por eso que daremos los siguientes consejos para mejorar la calidad de vida de los que padecen la enfermedad: El único tratamiento consiste en: ELIMINAR TODO ALIMENTO QUE CONTENGA TRIGO, CEBADA, CENTENO O AVENA.

A Esto llamaremos REGIMEN SIN GLUTEN, el cual debe ser indicado exclusivamente por un médico y sólo después de un COMPLETO ESTUDIO, ya que la prohibición de estos cereales será para toda la vida. NO existen vacunas o cirugías para tratar al celíaco. Lo único que le mejora y le permite tener una vida normal es el régimen sin gluten. Dejar de consumir gluten la persona comienza: A sentirse mejor y a desaparecer los síntomas como la diarrea y otras molestias digestivas. El ánimo, apetito y la fuerza muscular se van recuperando gradualmente. Empieza a subir de peso lo cual suele ser bastante notorio y, en el caso de los niños, retoman su velocidad normal de crecimiento en talla. Esto se debe a que el intestino se recupera gradualmente una vez que no tiene contacto con gluten.

Solo los alimentos como el trigo, cebada, centeno y avena son totalmente prohibidos para una persona que padece la enfermedad. En cuanto a otros alimentos los puede consumir con libertad. No existe ningún otro alimento prohibido para el celíaco, sin embargo, siempre deberá asegurarse que los alimentos envasados o preparados industrialmente estén libres de gluten. La causa mas común de porque el celíaco no puede comer muchos alimentos disponibles en el mercado es que estos pueden estar contaminados con gluten.

"ES FUNDAMENTAL TOMAR EN CUENTA QUE EL CELÍACO QUE NO COME GLUTEN ES UNA PERSONA NORMAL" Tipos de harinas permitidas: Papa = Chuño Maíz = Maicena, polenta, chuchoca Arroz = Harina de arroz Legumbres = Todas y en cualquier preparación

Muchas harinas, siempre que se aprenda a prepararlas correctamente para que sean apetecibles. Es importante asesorarse para la nutricionista del Equipo de Salud o por grupos de auto-ayuda como COACEL Teléfono: (56-2) 978 1468 o e-mail: contacto@coacel.clpara asegurase que son productos certificados (no contaminados).

RECUERDE UNA VIDA SANA Y SIN GLUTEN ES POSIBLE